NO与脑出血

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NO与脑出血

世源气体 www.51qiti.com 更新时间：2015-9-15 11:05:20

脑出血（ICH)指非外伤性脑实质内的出血。ICH后，血肿除产生占位效应外，尚有周围脑组织血液循环障碍、代谢紊乱、从而导致周围细胞的损伤和脑水肿，并可以使局部脑血流量(rCBF)下降。同时，血肿可以向周围脑组织释放血管活性物质，轻中NO是近来研究较多的血管活性物质。

在ICH过程中，NO也具有双重作用。一方面，NO通过舒张血管，保持血肿周围脑组织的血流量，并可以抑制白细胞和血小板的黏附和聚集，同时可以阻断NMDA受体介导的细胞损害，从而抑制脑水肿的形成，在ICH进展过程中发挥保护作用；另一方面，大量NO既有直接的细胞毒性作用，又可以通过与超氧化物的结合形成过氧亚硝酸盐损害细胞。实验发现，在缺氧状态下，谷氨酸和NMDA引起的神经毒性和神经元损伤均可由NO所介导。研究表明，NO的保护性或破坏性作用，取决于NO的氧化还原状态。NO被超氧化物还原后产生的过氧亚硝酸根离子具有细胞毒性；相反，NO氧化产生的亚硝基离子，能够将NMDA受体亚硝酰化，从而阻断NMDA受体，保护神经细胞，至于其神经毒性作用还是神经保护作用占优势，尚需进一步研究。

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